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「息苦しさ」とはどのような状態でしょうか?

専門用語では「呼吸困難」とも呼ばれますが、一言で言えば「空気が足りないような不快な感覚」や「息をするのが難しい感じ」を指します。

  • 深呼吸がうまくできない。
  • 胸が締め付けられるような感じがする。
  • いつもより呼吸が速くなってしまう。

このような感覚は、急に起こることもあれば、長い時間をかけて少しずつ現れることもあります。さまざまな原因が考えられますが、適切な治療で改善できるものもたくさんあります。

息苦しさを引き起こす、よくある原因

1 肺に関わること

ぜんそく(喘息):気道に炎症が起きて通り道が狭くなり、息を吸ったり吐いたりするのが大変になります。「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音が混じることが多く、運動やアレルギーがきっかけで起こりやすいです。
慢性閉塞性肺疾患(COPD):主に長年の喫煙が原因で、肺の機能がゆっくりと低下していく病気です。階段の上り下りなどで息切れを感じやすくなります。
肺炎:肺の感染症です。息苦しさに加えて、発熱や咳、胸の痛みなどを伴うことがあります。
肺塞栓症:肺の血管に血の塊が詰まってしまう病気です。突然の息苦しさや胸の痛みが起こります。緊急の対応が必要です。

2 心臓に関わること

心不全:心臓が血液を送り出すポンプの力が弱まり、肺に水分が溜まってしまう状態です。動いたとき・横になったときに息苦しさが強くなることがあります。
心筋梗塞:心臓の筋肉に血液が行かなくなる病気です。息苦しさと共に、胸の不快感・冷や汗・吐き気などを伴うことがあります。

3 その他の原因

貧血:血液中の赤血球が少ないと、体に酸素を運ぶ力が弱まります。少し動くだけでも息が切れやすくなります。
不安やパニック発作:強い不安や緊張により、呼吸が速くなりすぎて「空気が吸えていない」と感じることがあります。
運動不足(デコンディショニング):体力が落ちていると、日常のちょっとした動作でも息が上がってしまうことがあります。

受診のサイン

すぐに救急受診が必要なサイン

  • 突然、激しい息苦しさに襲われた
  • 胸の痛み・圧迫感・締め付けられる感じ
  • 意識がぼんやりする・気が遠くなる
  • 唇や爪の色が青紫っぽくなっている
  • 一言の短い文章も話し続けられない
  • 激しい動悸と冷や汗がある

早めに医師へ相談すべきサイン

  • 日を追うごとに息苦しさが悪化している
  • 家事や散歩などの日常生活が制限される
  • 「ゼーゼー」という音や長引く咳
  • 横になると息苦しく、枕を高くしないと眠れない
  • 足首・足のむくみが気になる

診察ではどのようなことをしますか?

問診・身体診察 いつ・どんな時に・どんな感じか、既往歴・服薬について伺います。心臓・肺の音を聴診します。
呼吸機能検査 肺がどれくらい空気を出し入れできるかを測ります(スパイロメトリー)。
血液検査 貧血の有無や、心臓・炎症の状態を調べます。
胸部レントゲン・心電図 心臓・肺の形の異常や、心臓のリズムの乱れがないかを確認します。

息苦しさと上手に付き合っていくために

持病が原因の場合でも、日々のちょっとした心がけで快適に過ごせるようになります。

お薬を大切に:処方されたお薬は、指示通りに正しく使いましょう。
刺激を避ける:タバコの煙・アレルゲン・冷たい空気など、苦しくなるきっかけを避けましょう。
無理のない範囲で体を動かす:定期的な運動は長い目で見ると呼吸を楽にしてくれます。
健康的な体重の維持:体重を管理することで、心臓や肺への負担を減らせます。
定期的な通院:状態が変わっていないか、定期的にチェックを受けることが安心につながります。

「息苦しさ」は、決して我慢すべき症状ではありません

早めに原因を見つけ、適切なケアを始めることで、呼吸はずっと楽になり、毎日をより豊かに過ごせるようになります。どんなに小さな不安でも、どうぞお気軽にご相談ください。